抗リウマチ薬のコストについて

抗リウマチ薬は、値段のい安いものから高価なものまで様々です。

下の表に2024.4.1現在の薬価を乗せました。1規格単位(1錠、1本など)の薬価と、参考までに健康保険の自己負担割合が3割の場合の1か月分の実質薬剤費を計算しました。1割負担の場合はその三分の1、二割負担の場合は三分の2になります。医療費としては、これに再診料・検査料・処方箋料などが加わります。また、注射製剤の場合は、自己注射の場合は導入初期加算、在宅自己注射指導管理料、バイオ後続品導入初期加算、点滴製剤の場合は注射手技料などが加わります。(下の薬価表にもし間違いがあればご指摘ください)

ジェネリック医薬品は、同じ薬でも医薬品メーカーによって薬価が異なります。下の表ではなるべく値段の高いものを乗せています。

薬価表(2024.4.1現在)

薬品名 1規格
(1錠・1本)
1規格の値段
(10割)円
1か月分の値段
3割負担
(1規格)円
備考
1.免疫調節薬
リマチル 100㎎ 32.2 300 1日100~300㎎
(1回から3回に分けて)
50㎎ 23.5 219
アザルフィジンEN 500㎎ 29.7 277 1日500~1000㎎
(1回から2回に分けて)
250㎎ 19.7 184
ケアラム 25㎎ 101.3 943 1日25~50㎎
(50㎎は2回に分けて)
イグラチモド
(ケアラムのジェネリック)
25㎎ 42.6 397 1日25~50㎎
(50㎎は2回に分けて)
シオゾール筋注 10㎎ 367 111 月に1回程度
2.免疫抑制薬
(1)経口・注射 免疫抑制薬
リウマトレックス 2mg 132.4 159 週に1回2~16㎎
(1回~数回に分けて)
メトトレキサート
(リウマトレックスのジェネリック)
2mg 87.2 105 週に1回2~16㎎
(1回~数回に分けて)
プログラフ 1mg 390 3627 1日0.5~3㎎
(夕食後1回で)
0.5mg 220.2 2048
タクロリムス
(プログラフのジェネリック)
3mg 389.3 3621 1日0.5~3㎎
(夕食後1回で)
2mg 286.9 2669
1.5mg 244.8 2277
1mg 385.4 3585
0.5mg 201.7 1876
メトトレキサートの皮下注製剤 週に1回皮下注
メトジェクト皮下注7.5㎎ペン 7.5㎎ 1938 2326
メトジェクト皮下注10㎎ペン 10㎎ 2310 2772
メトジェクト皮下注12.5㎎ペン 12.5㎎ 2652 3183
メトジェクト皮下注15㎎ペン 15㎎ 2972 3567
(2)生物学的製剤(バイオDMARDs、注射製剤)
TNF阻害薬
エンブレル皮下注(ペン) 50mg 18,359.00 22031 週に1回
25mg 9,334.00 11201 週に1回~2回
エタネルセプトBS皮下注(ペン)
(エンブレルのバイオシミラー)
50mg 11,227.00 13473 週に1回
25mg 5,881.00 7058 週に1回~2回
ヒュミラ皮下注(ペン) 40mg 48,988.00 29393 2週に1回 効果不十分な場合80㎎に増量可
アダリムマブBS皮下注(ペン)
(ヒュミラのバイオシミラー)
40mg 25,310.00 15186 2週に1回
シムジア皮下注 (オートクリックス) 200mg 55,625.00 33375 2週に1回
シンポニー皮下注
(オートインジェクター)
50mg 106,324.00 31898 4週に1回 効果不十分な場合100㎎に増量可
ナノゾラ皮下注 112,791.00 33838 4週に1回
レミケード点滴静注用 100mg 54950 16485 8週に1回(3㎎x体重㎏)㎎ 10㎎/kgまで増量可、投与間隔を短くする場合は4週まで可ただし6㎎/kgまで
インフリキシマブBS点滴静注用
(レミケードのバイオシミラー)
100mg 20727 6219 8週に1回(3㎎x体重㎏)㎎ 10㎎/kgまで増量可、投与間隔を短くする場合は6㎎/kgまで・4週まで可
IL-6阻害薬
アクテムラ皮下注
(オートインジェクター)
162mg 32608 19565 2週に1回 効果不十分な場合、週に1回可
アクテムラ点滴静注用 400mg 53,025.00 15908 4週に1回(8㎎x体重kg)㎎
200mg 24711 7414
80mg 10603 3181
ケブザラ皮下注 200㎎ 46,785.00 28071 2週に1回
150㎎ 35,355.00 21213 2週に1回
T細胞共刺激因子阻害薬
オレンシア皮下注
(オートインジェクター)
125mg 28,547.00 34257 週に1回
オレンシア点滴静注用 250mg 54,444.00 16334 4週に1回
(60㎏未満500㎎、60~100㎏750㎎、
100㎏を超える1g)
(3)JAK阻害薬 (経口)
ゼルヤンツ 5mg 2,260.90 21027 1回5㎎を1日2回 10㎎では月42054円
オルミエント錠 4mg 4,483.70 41699 1日2~4㎎(1回で)
2mg 2,300.00 21390
スマイラフ 100mg 2,575.80 23955 1日150~200㎎(1回で)
50mg 1,315.30 12233
リンヴォック 15mg 4,325.80 40230 1日7.5~15㎎(1回で)
7.5mg 2,205.40 20511
ジセレカ 200mg 4159.6 38685 1日100~200㎎(1回で)
100mg 2,141.90 19920