抗リウマチ薬のコストについて
抗リウマチ薬は、値段のい安いものから高価なものまで様々です。
下の表に2024.4.1現在の薬価を乗せました。1規格単位(1錠、1本など)の薬価と、参考までに健康保険の自己負担割合が3割の場合の1か月分の実質薬剤費を計算しました。1割負担の場合はその三分の1、二割負担の場合は三分の2になります。医療費としては、これに再診料・検査料・処方箋料などが加わります。また、注射製剤の場合は、自己注射の場合は導入初期加算、在宅自己注射指導管理料、バイオ後続品導入初期加算、点滴製剤の場合は注射手技料などが加わります。(下の薬価表にもし間違いがあればご指摘ください)
ジェネリック医薬品は、同じ薬でも医薬品メーカーによって薬価が異なります。下の表ではなるべく値段の高いものを乗せています。
薬価表(2024.4.1現在)
薬品名 | 1規格 (1錠・1本) |
1規格の値段 (10割)円 |
1か月分の値段 3割負担 (1規格)円 |
備考 | |
1.免疫調節薬 | |||||
リマチル | 100㎎ | 32.2 | 300 | 1日100~300㎎ (1回から3回に分けて) |
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50㎎ | 23.5 | 219 | |||
アザルフィジンEN | 500㎎ | 29.7 | 277 | 1日500~1000㎎ (1回から2回に分けて) |
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250㎎ | 19.7 | 184 | |||
ケアラム | 25㎎ | 101.3 | 943 | 1日25~50㎎ (50㎎は2回に分けて) |
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イグラチモド (ケアラムのジェネリック) |
25㎎ | 42.6 | 397 | 1日25~50㎎ (50㎎は2回に分けて) |
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シオゾール筋注 | 10㎎ | 367 | 111 | 月に1回程度 | |
2.免疫抑制薬 | |||||
(1)経口・注射 免疫抑制薬 | |||||
リウマトレックス | 2mg | 132.4 | 159 | 週に1回2~16㎎ (1回~数回に分けて) |
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メトトレキサート (リウマトレックスのジェネリック) |
2mg | 87.2 | 105 | 週に1回2~16㎎ (1回~数回に分けて) |
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プログラフ | 1mg | 390 | 3627 | 1日0.5~3㎎ (夕食後1回で) |
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0.5mg | 220.2 | 2048 | |||
タクロリムス (プログラフのジェネリック) |
3mg | 389.3 | 3621 | 1日0.5~3㎎ (夕食後1回で) |
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2mg | 286.9 | 2669 | |||
1.5mg | 244.8 | 2277 | |||
1mg | 385.4 | 3585 | |||
0.5mg | 201.7 | 1876 | |||
メトトレキサートの皮下注製剤 | 週に1回皮下注 | ||||
メトジェクト皮下注7.5㎎ペン | 7.5㎎ | 1938 | 2326 | ||
メトジェクト皮下注10㎎ペン | 10㎎ | 2310 | 2772 | ||
メトジェクト皮下注12.5㎎ペン | 12.5㎎ | 2652 | 3183 | ||
メトジェクト皮下注15㎎ペン | 15㎎ | 2972 | 3567 | ||
(2)生物学的製剤(バイオDMARDs、注射製剤) | |||||
TNF阻害薬 | |||||
エンブレル皮下注(ペン) | 50mg | 18,359.00 | 22031 | 週に1回 | |
25mg | 9,334.00 | 11201 | 週に1回~2回 | ||
エタネルセプトBS皮下注(ペン) (エンブレルのバイオシミラー) |
50mg | 11,227.00 | 13473 | 週に1回 | |
25mg | 5,881.00 | 7058 | 週に1回~2回 | ||
ヒュミラ皮下注(ペン) | 40mg | 48,988.00 | 29393 | 2週に1回 | 効果不十分な場合80㎎に増量可 |
アダリムマブBS皮下注(ペン) (ヒュミラのバイオシミラー) |
40mg | 25,310.00 | 15186 | 2週に1回 | |
シムジア皮下注 (オートクリックス) | 200mg | 55,625.00 | 33375 | 2週に1回 | |
シンポニー皮下注 (オートインジェクター) |
50mg | 106,324.00 | 31898 | 4週に1回 | 効果不十分な場合100㎎に増量可 |
ナノゾラ皮下注 | 112,791.00 | 33838 | 4週に1回 | ||
レミケード点滴静注用 | 100mg | 54950 | 16485 | 8週に1回(3㎎x体重㎏)㎎ | 10㎎/kgまで増量可、投与間隔を短くする場合は4週まで可ただし6㎎/kgまで |
インフリキシマブBS点滴静注用 (レミケードのバイオシミラー) |
100mg | 20727 | 6219 | 8週に1回(3㎎x体重㎏)㎎ | 10㎎/kgまで増量可、投与間隔を短くする場合は6㎎/kgまで・4週まで可 |
IL-6阻害薬 | |||||
アクテムラ皮下注 (オートインジェクター) |
162mg | 32608 | 19565 | 2週に1回 | 効果不十分な場合、週に1回可 |
アクテムラ点滴静注用 | 400mg | 53,025.00 | 15908 | 4週に1回(8㎎x体重kg)㎎ | |
200mg | 24711 | 7414 | |||
80mg | 10603 | 3181 | |||
ケブザラ皮下注 | 200㎎ | 46,785.00 | 28071 | 2週に1回 | |
150㎎ | 35,355.00 | 21213 | 2週に1回 | ||
T細胞共刺激因子阻害薬 | |||||
オレンシア皮下注 (オートインジェクター) |
125mg | 28,547.00 | 34257 | 週に1回 | |
オレンシア点滴静注用 | 250mg | 54,444.00 | 16334 | 4週に1回 (60㎏未満500㎎、60~100㎏750㎎、 100㎏を超える1g) |
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(3)JAK阻害薬 (経口) | |||||
ゼルヤンツ | 5mg | 2,260.90 | 21027 | 1回5㎎を1日2回 | 10㎎では月42054円 |
オルミエント錠 | 4mg | 4,483.70 | 41699 | 1日2~4㎎(1回で) | |
2mg | 2,300.00 | 21390 | |||
スマイラフ | 100mg | 2,575.80 | 23955 | 1日150~200㎎(1回で) | |
50mg | 1,315.30 | 12233 | |||
リンヴォック | 15mg | 4,325.80 | 40230 | 1日7.5~15㎎(1回で) | |
7.5mg | 2,205.40 | 20511 | |||
ジセレカ | 200mg | 4159.6 | 38685 | 1日100~200㎎(1回で) | |
100mg | 2,141.90 | 19920 | |||